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供卵试管小孩如何入户,美国CCRH教你如何挑选优质捐卵者？

每个准父母都想要一个健康的孩子。每个准父母都想一次尝试就能取得成功。IVF是个令人紧张且成本高昂的流程。如何挑选捐卵者更增加了压力感，花销和复杂性。
但是，对于比起使用高龄准母亲自己的卵子，年轻捐卵者的卵子可以提高IVF成功率，孩子也会更为健康。
选择合适的捐卵者是试管受精（IVF）成功非常关键的一步。在选择捐卵者时，哪些因素可以提高IVF的成功率，为准父母们带来健康的孩子呢？
美国CCRH试管婴儿专家为准父母们提供了专业的建议，主要是注重选择捐卵者前的基因筛查和捐卵者的身体指标。ORM对捐卵者的筛查尤其严格，无论是针对自己招募的捐卵者（通过率为7%），还是准父母从外部机构选择的捐卵者，这在业界赫赫有名。
确定捐卵者前的基因筛查
选择捐卵者给准父母提供了预见孩子未来健康状况的一个特殊机会，因为准父母可以事先进行多项筛查后，再决定使用谁的卵子，其中包括：
家庭病史筛查：遗传学专家会对潜在捐卵者和精子提供者的家庭病史进行仔细审查，这点非常重要。通过家族史审查，可以发现可能提高新生儿遗传疾病，先天畸形，学习障碍/自闭症的风险，以及对未来孕妇产生成年型疾病的风险。如果审查结果表明有潜在风险，那么准父母可以重新选择捐卵者。
捐卵者取出的成熟卵子数量，终能有多少染色体正常的健康胚胎数量，与捐卵者的身体健康状况有关联。取出的卵子只有部分时成熟的，成熟卵子只有部分能够受精，部分染色体健康的受精卵才能成长成囊胚，因此成熟卵子越多就越好。
年龄：女性的生殖巅峰期在20~30岁期间。随着年龄增长，卵巢储备功能的衰减和胚胎染色体异常（染色体数量额外增多或减少）的概率升高导致其卵子很难产生健康的孩子。
体质指数（BMI）:当一个女性的BMI指数高于29时，生育药物对卵巢的促排有效性可能会降低，导致取出的成熟卵子减少。然而通过增加药物剂量来弥补降低的有效性，则可能会提高卵巢过度刺激综合征的风险。
卵巢储备功能：女性的卵巢储备功能是指她的卵巢提供健康卵子的能力。初期卵泡（BAF）数量和抗苗勒管激素（AMH）值是两个可以用来衡量卵巢储备功能的指标。BAF指数女性在月经期特定日期，使用经阴道的超声波可以来预估初期卵泡数量。
过往的捐卵信息：过往的捐卵信息对下一个促排卵周期的成功率有着很大的参考意义。过往捐卵信息可能比卵巢储备功能检测更具有预测性。

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在网页上输入捐卵两个字，可以找到不少招募广告，其中一则写道：公立三甲试管医院急需有偿卖卵子，捐卵女孩，长相端庄即可哦，身高160以上，一次性补偿2～10万不等，（资料完全保密，爱心助人，捐卵上海广州武汉北京均可操作（全程不收取任何费用） 9～12天即可完成绝不伤害身体。

据不少媒体调查报道，捐卵黑市已经入侵校园，有些女孩儿是为了还信用卡，有些女孩儿为了买新手机包包，有些甚至觉得捐卵和捐血差不多是一种献爱心的行为。虽然缘由各不相同，但相似的是，这些女孩儿都错误估计了捐卵的风险，以及她们所要承受的痛苦。我们来描述一下这个过程。

首先你要知道取卵非常痛，穿刺取卵的针远比我们抽血的针要粗，复旦大学附属妇产科医院妇科邹世恩主任医师介绍，这个针要先穿过你的阴道穹窿最后还要穿入卵巢才能取到卵子，所以，可想而知，这是一项痛苦且伴有风险的手术；另外，从卵巢内成熟的卵泡里取到卵子，这意味着取得越多，在卵巢内部留下的创口也就越多。

取卵手术对专业要求极高，必须保证取卵的环境是无菌、无尘、恒温、恒湿，如果达不到操作标准就容易发生术后感染。另外，有些黑中介甚至不上麻药直接取卵，那结果只能是痛到虚脱。邹世恩医生说。

然后说下促排卵，正常女性在1个月经周期里，只有1个卵泡会发展成熟。而注射促排卵针，或者服用促排卵药物，会让其他已经停止生长的卵泡继续生长。这个过程大约是7-12天。正常的辅助生殖只会取8到15个左右的卵，但是卵子黑市往往是和商业利益挂钩的，以掠夺式的方式取卵，恨不得一次取二三十个甚至更多。为了达到这个目的往往会采取加大用药剂量的方式，滥用促排卵药，很可能会出现严重后果卵巢过度刺激综合征。

邹世恩医生介绍，卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿，严重时可危及生命。

近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视。在国内每天都有大量的妇女因OHSS而住院，抽胸腹水，苦不堪言。国内已发生多起因OHSS而死亡、脑栓塞、外周血管栓塞、严重肾功能衰竭的案例。

一般年纪小于30岁、生育力旺盛、合并有多囊卵巢综合症，以及取卵数超过20个发生卵巢过度刺激综合征的概率会大大上升，年轻女性不要轻易尝试。 邹世恩医生说，其次，滥用促排卵药会打破了女性生理周期调控，最终可导致月经失调甚至闭经。

邹世恩医生提醒，促排卵药物对于妈妈的身体其实也是一种伤害，对于能够自己孕育宝宝的女性来说，都建议自然受孕。所以，千万不要相信黑广告所说的像打针一样不痛，绝不伤害身体。

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1984年，来自在美国南加州的一位卵巢早衰女性通过捐卵成功生下一子，让美国成为了世界上早开展捐卵辅助生殖的国家，经过30多年的发展，美国现在每年都有超过2万例试管婴儿周期（2015年新数据表明，美国新鲜卵子周期为7336例，冷冻卵子周期为13846例）是借助捐卵来进行的，捐卵的一次成功率接近60%，如果进行三代以后可以达到80%，是目前成功率高的辅助生殖方案。
然而，因为传统观念、社会舆论、法律法规、信息闭锁、语言障碍等方面的问题，让很多刚刚开了解捐卵的家庭或个人碰到了很多困难和障碍，所以，我们把一些常见的问题分享给大家。